ЗДОРОВЬЕ

Палочка Коха не щадит никого

Борский округ болезнь также не обходит. И хотя эпидситуация вроде бы улучшилась, все же задуматься и поостеречься заставляет. Туберкулез, который ранее считался болезнью бедных, сейчас не различает социального статуса. Среди заболевших ежегодно выявляются и вполне обеспеченные, ведущие правильный образ жизни люди.

– Казалось бы, чтобы заболеть туберкулезом, обязательно должен быть контакт с больным заразной формой туберкулеза, – объясняет заведующая амбулаторным отделением № 5 Канавинского противотуберкулезного диспансера Елена Рыскина. – Но даже при самом тесном бытовом контакте далеко не все заболевают. А бывает так, что при кратковременном контакте человек заражается. Значит, есть какие-то предпосылки для этого. Основные факторы – плохое питание, неблагополучные бытовые условия, курение, алкоголизм, наркомания. Но болеют и люди без вредных привычек – с ослабленным организмом.
В 2018 году в г.о. г. Бор выявлено впервые 43 больных. Примерно такое количество вновь заболевших туберкулезом выявляется уже на протяжении последних трех лет. Всего же активных больных на сегодняшний день на учете 108 человек. В 2018 году от туберкулеза умерли трое борчан.
– Вроде бы эпидситуация стабилизировалась, – продолжает Е.И. Рыскина. – Но настораживает то, что ежегодно мы выявляем два-три случая туберкулеза посмертно. Кроме того, выявлено пять запущенных случаев в 2018 году, в предыдущем году их было шесть. Вроде бы немного – 13 процентов, а если посмотреть, что 11 человек выявлено несвоевременно, уже получается больше сорока процентов из вновь выявленных больных. Еще один показатель, который усугубляет эпидситуацию в Борском округе, – выявление больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью.
Ежегодно увеличивается количество заболевших туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией. В 2018 году таких больных выявлено 42 процента.
Но есть и показатели, которые борских фтизиатров радуют. В 2018 году детей, вновь заболевших туберкулезом, не выявлено, подростков – тоже. Таким образом, можно смело говорить о снижении заболеваемости туберкулезом среди детей и подростков, однако скрытая заболеваемость сохраняется. В прошлом году, впрочем, как и в предыдущие, выявлялись дети с остаточными изменениями после перенесенного туберкулеза.
– Самоизлеченный туберкулез встречается, – рассказывает участковый фтизиатр Светлана Мельникова. – Это связано с тем, что детей в раннем возрасте прививают. У них имеется иммунитет к этой инфекции, и у некоторых это заболевание протекает в скрытой форме, но свои последствия оно оставляет в виде кальцинатов, в виде фиброзов, что в дальнейшем мы находим на снимках. На мой взгляд, прививки от туберкулеза – самая лучшая защита от этой болезни. Прививочку делают в роддоме, в настоящее время используется ослабленная вакцина БЦЖ-м, и она дает защиту детям с самых малых лет.
С целью ранней диагностики туберкулеза детям и подросткам проводится ежегодная постановка пробы Манту или Диаскин-теста. Для взрослых – ежегодное флюорографическое обследование. Кроме того, существует группа повышенного риска по заболеванию туберкулезом – ВИЧ-инфицированные больные, лица, освободившиеся из мест лишения свободы, бомжи, которые должны проходить флюорографическое обследование 1 раз в 6 месяцев.
– По плану в 2018 году у нас должны были пройти флюорографию 77 процентов населения. А прошли – 64 процента, – делится Елена Рыскина. – Охват сельского населения еще ниже. Каждый год в село выезжает передвижной флюорограф. Но пенсионеры обследоваться не хотят, молодежи тоже ничего не надо. Вот и получается, что больных туберкулезом мы выявляем поздно. Бывает, что и по нескольку месяцев больные никуда не обращаются. В таких случаях просто необходимо пройти внеочередное флюорографическое обследование, это нанесет гораздо меньший вред здоровью. Туберкулез, выявленный на ранней стадии, как правило, вылечивается, и вылечивается без каких-либо последствий.
А тем временем за три неполных месяца 2019 года на борской территории уже выявлено 12 человек, вновь заболевших туберкулезом. Один из них – посмертно.
Наталья Баландина,
фото автора

Лента новостей