БАД – это биологически активная добавка к пище. Здоровые или почти здоровые люди принимают добавки, желая улучшить качество жизни. Нам объясняют, что ухудшающаяся экологическая обстановка, новые стандарты производства продуктов питания и стрессы ослабляют иммунитет, поддерживать который необходимо БАДами. К ним относятся все витамины, микроэлементы и спортивное питание. Но мнения врачей об использовании БАДов при лечении больных разнятся. Например, в диетологии применяются добавки с повышенным содержанием определенных микроэлементов, которые влияют на обмен веществ; пробиотики созданы для улучшения функционирования кишечника и стимулирования иммунной системы. И в то же время любой доктор скажет, что принимать витамины, добавлять микроэлементы к основному питанию нужно только по прямым показаниям, если анализ крови говорит об их дефиците. Давайте разбираться.

Первое, что нужно знать о БАДах, – это не лекарство. Заболевания лечатся лекарственными препаратами.

Лекарство перед выходом на рынок должно пройти несколько этапов. Самые важные – это доказательство эффекта лекарства при конкретном заболевании, а также доказательство безопасности его применения. БАДы контролируют только на безопасность по гигиеническим и санитарно-эпидемиологическим параметрам. Их сертификация, содержащая в том числе информацию о качественном и количественном составе компонентов, об эффективности их применения, в настоящее время – добровольная. Из самых «громких» разоблачений – обнаружение в БАДах для похудения вещества, которое относится к группе психостимуляторов, и аналога гормона щитовидной железы, который принимают при недостаточности ее функции.

Второй, как мне кажется, довольно важный, момент (назовем его мнением): наука и медицина двигаются в последние десятилетия семимильными шагами. Каждый метод лечения доказывается большим количеством исследований. Каждое лекарственное средство находится под прицелом многих проверяющих организаций. А тут – лечение БАДами, то есть всем, что не прошло через исследования, жестко не контролируется и при этом очень доступно к покупке. Согласитесь, немного странно?

Третье и самое важное, по моему мнению. Со стороны доказательной медицины использование БАДов возможно, но ситуаций, когда их нужно применять, ничтожно мало, поэтому это скорее исключение. Гастроэнтерологи вам могут рекомендовать дополнительную клетчатку – псиллиум (есть и в клинических рекомендациях). Терапевты, эндокринологи, кардиологи могут назначить препараты фолиевой кислоты, витамина Д, омеги (хотя существуют их лекарственные формы).

Четвертый, настораживающий момент – возможные побочные действия БАДов! Да, о них никто не пишет. Но, например, большие дозы витамина А токсичны для человека, витамин Е может повышать кровоточивость, витамин К может снижать эффективность антикоагулянтов и так далее… А если говорить о растительных препаратах, количество действующих компонентов в растениях отличается в зависимости от многих внешних факторов: земли, на которой они выращиваются; погодных условий, времени сбора и т. д. Говорить об их эффективности крайне сложно. К тому же у любого вещества (а также и у растительных компонентов) есть токсическое воздействие на почки, печень. Никто серьезно не изучал влияние длительного приема конкретного БАДа на работу определенных органов человека.

БАДы – не панацея. Да, препараты разрекламированы. Да, обещают потрясающий результат. Но, увы, преимущественно они работают на эффекте плацебо (улучшение самочувствия благодаря уверенности человека в эффективности препарата), а риск развития побочных явлений такой же, как у лекарств.

* * *

Помните: в качестве профилактики любых заболеваний никакой БАД не заменит полноценного разнообразного питания и здорового образа жизни.

* * *

За последние два года наблюдал три случая развития острого повреждения почек на фоне приема БАДов. При этом двое из трех заболевших принимали растительные препараты. Хорошо, что обошлось без диализа и работа почек у всех трех пациентов восстановилась.

* * *

Ждем ваших вопросов о здоровье доктору Шулаеву на адрес электронной почты: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., или пишите сообщения в группе БИА в соцсети ВКонтакте