ЗДОРОВЬЕ
Нос гнусит – это гайморит?
Гайморит – это обычный воспалительный процесс, который в принципе можно включить в большое собирательное понятие – ОРЗ (острое респираторное заболевание). В медицине существует более общее понятие – синусит. Это воспаление околоносовых пазух, тех самых полостей в костях черепа, которые помогают нам дышать, согревать воздух и формировать голос. Когда воспаляется любая из этих пазух (лобная, решетчатая, клиновидная или верхнечелюстная), врачи говорят именно о синусите. А гайморит, в свою очередь, вид синусита, когда воспаляются верхнечелюстные (гайморовы) пазухи. Он ничем принципиально не отличается от других воспалительных процессов и в большинстве случаев поддается лечению без радикальных вмешательств.Зачем нужны околоносовые пазухи?
Околоносовые пазухи – это функционально важная часть дыхательной системы.
Во-первых, пазухи облегчают вес черепа. Во-вторых, они участвуют в согревании и увлажнении воздуха, который мы вдыхаем. В-третьих, пазухи играют роль в формировании голоса, работая как резонаторы. Именно поэтому при насморке голос становится гнусавым – резонанс нарушается.
И, наконец, слизистая пазух – часть местного иммунитета. Она вырабатывает слизь, содержащую защитные факторы, которые задерживают вирусы, бактерии и частицы пыли.
При нормальной работе пазухи заполнены воздухом, а слизь свободно оттекает через естественные соустья в полость носа.
Именно этот баланс (воздух + дренаж) и является ключом к здоровью.
Как развивается синусит
Первое – отек слизистой. Чаще всего все начинается с обычного ОРВИ, аллергии или переохлаждения. Слизистая оболочка носа отекает, сосуды расширяются, увеличивается выработка слизи.
Второе – закрытие соустья. Каждая пазуха соединяется с полостью носа узким каналом – соустьем. При отеке слизистой это отверстие частично или полностью перекрывается. Воздух перестает свободно поступать в пазуху, а слизь – выходить из нее.
Третье – застой секрета. Когда отток нарушен, слизь накапливается внутри пазухи. Сначала она остается стерильной – это стадия катарального синусита. Именно на этом этапе заболевание чаще всего можно остановить без антибиотиков и проколов.
Четвертое – присоединение инфекции. Застой секрета создает идеальные условия для размножения бактерий. Давление внутри пазухи растет, появляется чувство распирания, боль, усиливающаяся при наклоне головы. Слизь становится густой, иногда гнойной – развивается гнойный синусит.
Пятое – системная реакция. Если воспаление продолжается, организм реагирует общей интоксикацией: повышается температура, усиливается слабость, может появляться выраженная головная боль. На этом этапе риск осложнений возрастает и лечение становится более агрессивным.
Действуем
Баланс «воздух + дренаж» является ключом к здоровью.
Следовательно, самое главное в лечении – это своевременное и правильное восстановление отхождения слизи.
Синусит – не столько инфекция, сколько проблема дренажа. Пока пазуха остается закрытой, заполненной отечной слизистой и застоявшимся секретом, любые таблетки работают вполсилы. Даже самый сильный антибиотик не решит проблему, если содержимому пазухи просто некуда уходить.
При лечении используются:
• препараты, уменьшающие отек слизистой (сосудосуживающие и местные гормоны);
• промывания полости носа, которые помогают восстановить отток застоя.
Прокол и другой протокол
Данная процедура (прокол) назначается ЛОР-врачами, если они видят гнойный синусит и нужна эвакуация гноя. Эту процедуру назначает только врач, поэтому ее показания мы с вами рассматривать не будем.
А вот когда пункция пазух точно не нужна:
• при вирусном синусите;
• если симптомы сохраняются менее 10 дней и есть положительная динамика в лечении;
• нет признаков бактериального воспаления;
• пациент впервые заболел и отвечает на терапию;
• «чтобы быстрее прошло»;
• «чтобы не было осложнений».
Таким образом, если вы не хотите прокола, важно адекватное симптоматическое лечение с самого начала заболевания:
• промывание носа / использование сосудосуживающих капель в первые 3–5 дней;
• не шмыгать (не втягивать слизь в себя).
Не нужно усложнять. Не болейте!
Ваш доктор
Антон Шулаев
Антон Шулаев
* * *
Ждем ваших вопросов о здоровье доктору Шулаеву на адрес электронной почты Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Или пишите сообщения в группе БИА в соцсети ВКонтакте











