Это заболевание у Левы выявили, когда ему было всего два года. Мальчик резко похудел, был вял, сонлив и часто просился в туалет. Срочный анализ крови подтвердил страшный диагноз в стадии кетоацидоза – острого метаболического осложнения, который без своевременного лечения может привести к коме. У родителей было полное ощущение, что жизнь остановилась…

Кто столкнулся с сахарным диабетом впервые, нередко ломает голову над тем, почему именно у его ребенка возникла эта болезнь и можно ли было ее предотвратить. О причинах, симптомах и лечении сахарной болезни у детей расскажет врач-кардиолог межрайонного медицинского центра «Волгоречье» Малахат Гусейнова.

История вопроса

Детский диабет – это состояние, при котором в организме ребенка нарушается обмен веществ: тело не может нормально усваивать глюкозу (тот самый сахар из еды), и ее уровень в крови надолго остается высоким.

До XX в. сахарный диабет считался неизлечимым заболеванием. Врачи того времени описывали его классическими симптомами: сильная жажда, частое мочеиспускание, потеря веса, слабость.

В 1921 г. Фредерик Бантинг и Чарлз Бест выделили гормон из поджелудочной железы животных, а в 1922 г. провели первые успешные инъекции человеку. С тех пор эта болезнь перестала быть приговором.

- генетическая предрасположенность. Риск появляется при наличии заболевания у близких родственников, однако это не гарантирует развития болезни. У 90% детей с СД1 в семейном анамнезе нет других больных диабетом.

- аутоиммунные нарушения. Воздействие аутоантител приводит к абсолютной недостаточности инсулина и вызывает у детей развитие сахарного диабета 1 го типа;

- перенесенные вирусные инфекции. Влияние вирусов Коксаки, краснухи, гепатита, кори, эпидемического паротита. Так, 20% новорожденных, внутриутробно перенесших краснуху, рождаются с сахарным диабетом;

- повышенный уровень антагонистов инсулина в крови вызывает относительную инсулиновую недостаточность;

- внешние триггеры: в качестве возможного фактора иногда рассматривают ранний отказ от грудного вскармливания или раннее введение коровьего молока у детей с определенными генотипами;

- стресс.

- избыточный вес или ожирение. В России около 20% детей имеют повышенную массу тела, еще 15% страдают от ожирения;

- малоподвижный образ жизни;

- неправильное питание;

- наследственность;

- внутриутробные факторы.

Фактором риска считается крупный вес при рождении (более 4 кг)

При СД2 проблема в том, что клетки организма теряют чувствительность к инсулину (развивается инсулинорезистентность).

- учащенное и обильное мочеиспускание

- сильная, неутолимая жажда

- постоянный сильный голод

- снижение массы тела

- слабость, повышенная утомляемость

- сухость кожи и слизистых

- рецидивирующие кожные инфекции

- запах ацетона изо рта

- тошнота, рвота, боли в животе

Важное предупреждение: у детей младшего возраста симптомы иногда бывают стертыми или их можно спутать с другими состояниями.

- Гипогликемия – резкое падение уровня глюкозы в крови. Ее симптомы: потливость, голод, бледность, раздражение, сонливость, потеря координации.

- Кетоацидоз – острое состояние на фоне гипергликемии. Проявляется следующими симптомами: сухость во рту, жажда, слабость, частое мочеиспускание, головная боль, двоение в глазах.

При появлении симптомов важно сразу обратиться к педиатру, чтобы взять направление на исследование глюкозы в крови. Врач (детский эндокринолог) собирает анамнез, оценивает симптомы и назначает лабораторные исследования.

Важно! Однократное повышение глюкозы не всегда означает диабет. Врач может назначить повторное исследование или дополнительные тесты.

При сахарном диабете 1 го типа организм не вырабатывает собственный инсулин, поэтому требуется его заместительная терапия. Она направлена на поддержание допустимого уровня глюкозы в крови и предотвращения осложнений болезни.

В России детям назначают только человеческий генно-инженерный инсулин и аналоги человеческого инсулина. В арсенале врачей достаточно эффективных препаратов для лечения диабета и улучшения качества жизни детей с таким диагнозом.

Также важно регулярно наблюдаться у других специалистов (офтальмолога, невролога, кардиолога), чтобы вовремя заметить осложнения.

- Заказать систему мониторинга глюкозы. Она может заменить постоянные пробы крови из пальца.

- Купить кухонные весы. Теперь все, что съедает ребенок, необходимо взвешивать.

- Купить сахарозаменители. Эти безопасные подсластители помогут ребенку пережить отказ от сладкого.

- Купить инъекционный порт. Он помогает делать меньше уколов инсулина.

- Скачать мобильное приложение для подсчета углеводов в еде.

- Завести пищевой дневник с тремя колонками: время и сахар, еда, доза инсулина.

- Положить в сумочку, рюкзак ребенка, в машину и другие места средства первой помощи, чтобы повысить низкий сахар. Это может быть сок в коробочке, мармелад или таблетка глюкозы. Они всегда должны быть под рукой.

В последние несколько лет произошли существенные прорывы в лечении сахарного диабета.

В арсенале эндокринологов и родителей детей с диабетом, кроме удобных ручек-шприцев, которыми все равно приходится прокалывать кожу, появились помпы с различными режимами, которые обеспечивают постоянную физиологическую подачу инсулина. Не так давно появилась первая патч-помпа. С ее помощью в сочетании с непрерывным мониторингом замыкается связь: мониторинг определяет уровень глюкозы в крови, передает сигнал на помпу, и помпа самостоятельно принимает решение о введении инсулина или о прекращении его подачи.

* * *

Несмотря на то что само заболевание пока остается неизлечимым, сегодняшние достижения медицины позволяют и детям, и взрослым с этим диагнозом жить полноценной жизнью. Важно вовремя принимать препарат и следить за своим здоровьем. Родителям стоит быть особенно внимательными и замечать симптомы у своего ребенка, ведь их забота и своевременная помощь врачей помогут ребенку преодолеть все трудности и справиться с болезнью.

* * *

Практически во всех регионах РФ работают школы для пациентов с сахарным диабетом. 21 мая 2026 года в Нижегородской области утвердили региональную программу «Борьба с сахарным диабетом». В рамках программы, которая будет реализовываться в регионе до 2030 года, будут открыты кабинеты «Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей».

* * *

В России живет около 6 миллионов людей с диабетом, из них 67 тысяч – это дети и подростки. Таковы данные департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Министерства здравоохранения РФ на 1 января 2026 года